五脏六腑皆令咳,一年四季皆致咳……要问家长最头痛什么,十个家长有九个会说咳嗽:我家孩子又开始咳了!该怎么办?能吃什么药?怎么刚好几天又咳了?

孩子的咳嗽症状各不相同,可能出现很多种情况:有的确诊呼吸道有炎症,早晚咳不停,影响正常生活作息;有的病好了,仍然连咳一周、半月都好不了;有的平时不咳,晚上一躺下睡觉就咳得厉害;有的早上几声咳,嗓子痒痛发干。

今天先教大家快速区分秋冬常见咳嗽的方法,并给出相应用药和食疗方。

秋冬的咳,不止是寒咳

咳嗽辨证用药,先从寒热学起

很多家长以为,冬天咳嗽一定是着凉引起的。有很大一部分原因是如此,但也有其他原因。

家长可以根据孩子咳嗽的特征快速辨证、用药、食疗:

风寒咳嗽:痰少、痰白、晨起夜间咳

寒咳的孩子,有痰却比较难咳出来,偶尔咳出来的痰是白色的,比较少泡沫;怕冷,受凉会加重病情。

适合用药:蛇胆陈皮液

1~3岁1次半支,1日2次

3岁以上1次半支,1日2次

适合食疗方:陈皮粥

陈皮粥

材料:陈皮5g,南杏仁5g,北杏仁5g,大米50g。

做法:材料下锅,加约2碗水,大火烧开转小火煮至粥水软烂。

功效:理气健脾,清肺化痰,运脾养胃,适合调理孩子寒咳。

适用年龄:2岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

注意:孩子有热证或寒热夹杂不适合。不能长期服陈皮,以免损正气。

风热咳嗽:声响、痰黄、日间咳

热咳的孩子,喉咙会干痛。咳出来的痰又黄又稠,多为阵发性剧咳,声音很响;怕风不畏寒。

适合用药:

肺力咳合剂,1次5~10ml,1日3次

蛇胆川贝枇杷膏,1次一汤匙(约20g),1日3次

适合食疗方:前期1~2天桑菊饮,中后期调理冰糖炖梨

桑菊饮

材料:桑叶6g,菊花10g,蝉衣1g,芦根8g,川贝3g。

做法:材料下锅,加约1碗水(没过药面2~3cm),大火烧开后转小火煲20分钟即可,取汁饮用。

功效:疏风清热、止咳化痰,适合风热咳嗽初期1~2天。

适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

冰糖炖梨

材料:去核鸭梨1个,南杏仁9g,冰糖5g。

做法:材料下锅,加约2碗水,大火烧开后转小火炖至食材软熟即可。

功效:清肺止咳。适用于风热咳嗽的孩子。

适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

其实,风寒咳嗽和风热咳嗽,都是外感引起的,治疗起来按照风寒/风热感冒对证治疗,只要不辨错寒热,孩子都能很快康复。

从秋咳到冬咳

咳嗽又燥又夹外感

除了寒咳、热咳这两种简单的分类,从秋季持续到冬季的燥咳,也是冬季咳嗽的“常客”。

燥咳:口干、少痰、咽痒痛

燥咳的孩子,多少有点“热气”表现;除了干咳,还有口唇鼻干燥、大便干燥、小便短赤等干燥“缺水”表现,和风热咳嗽有明显区别。

适合食疗方:润燥是关键,可以喝秋柠饮,还可以喝润燥汤:

安神润燥汤

材料:鲜百合10g,红枣10g,去芯莲子10g。

做法:

材料下锅,加约3碗水,大火烧开后转小火煮30分钟至食材熟烂。分次服用,每次服半碗。隔天1剂,服3剂。

功效:滋阴润肺,安神除烦。

适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

更多时候,家长会觉得孩子又像燥咳,又像外感(即寒咳/热咳)咳嗽,很难判断。

这种情况下,很可能两者兼有:

①寒咳+燥咳=凉燥咳嗽

适合食疗方:前期排寒,用红糖姜茶、紫苏水、淡豆豉水;后期健脾润肺,可用太子参无花果瘦肉汤:

太子参无花果瘦肉汤

材料:无花果2g,太子参5g,瘦肉50g,去核红枣1枚,南杏仁5g,姜3片,盐适量。

做法:太子参、南杏、无花果用清水浸泡10分钟,瘦肉切块焯水;材料放入炖盅,放入煲锅隔水炖3小时,加少量盐调味。

功效:健脾益气,生津润肺。

适用年龄:体虚畏寒易咳者皆宜,少量多次分服;注意要在消化好、咳嗽减少、寒邪清除后服用。3岁以下喝汤不吃渣。蚕豆病可服。

②热咳+燥咳=温燥咳嗽

适合食疗方:热咳痰多,用川贝炖梨;少痰燥咳,用川贝杏仁粥:

川贝炖梨

材料:去核鸭梨1个,南杏仁5g,川贝2g,冰糖5g。

做法:川贝、鸭梨下锅,加约3碗水,大火烧开后转小火煎约20分钟,加入冰糖,煮约3分钟即可。

功效:清肺止咳,适用于风热燥热咳嗽。

适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

川贝杏仁粥

材料:川贝2g,南杏仁10g,大米50g。

做法:川贝、南杏仁下锅,加约4碗水,大火烧开后转中小火煮10分钟,加入大米搅匀,烧开后转小火煮30分钟,至粥水软烂即可。

功效:清肺润燥,适用于燥热、温燥咳嗽。

适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

以上便是秋冬季节最常见的小儿咳嗽证的辨证法及用药用方建议。秋冬季节最容易伤肺,很多呼吸道疾病在这一时间段肆虐盛行,家长尤其要注意呵护。

资料来源:许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。