2022年6月15日,一个挺着远超十月怀胎的巨大肚子的患者,大腹便便走进大连市妇女儿童医疗集团(中心)妇科肿瘤诊疗中心病房,不知情的人都以为是怀孕的产妇走错了病房,其实,她是一个慕名而来,寻求姜继勇主任做手术的盆腔巨大肿物的患者。48岁的周女士近一年感觉自己“胖”了很多,尤其近两个月,肚子明显增大,走路都有些沉重,晚上睡觉常常需要侧卧位才能保证呼吸顺畅,这才不得不到医院就诊。经过检查发现,她的腹腔里有一个直径越36cm大的肿瘤。于是,她找到了经验丰富的妇科肿瘤专家姜继勇主任。
姜主任虽然经验丰富,各种高难度的手术都能得心应手,但是,如此巨大的肿瘤也并非常见,尤其这个患者体型肥胖,体重指数达到46.28,既往曾经做过卵巢肿瘤和股骨头坏死的手术,手术风险不言而喻。巨大肿瘤压迫腹腔内重要血管,肿瘤切除后腹腔内压力突然降低,血液大量流向腹腔,极易引起腹腔内血破裂引起出血失血性休克等并发症;肿瘤新生粗大血管加之盆腹腔黏连,都有可能造成手术中出大出血或者呼吸循环意外。为了保证手术安全,在第一时间制定专业化、个体化最佳治疗方案,姜继勇主任提出组织多学科会诊,力求围手术期全面保障。在体育新城院区医务部徐秀华部长的组织和协调下,2022年6月17日, 由妇科肿瘤病房全体医生、医务部徐秀华部长、超声科刘艳主任、影像科王静石主任、刘义勇主任、ICU丛丰俊主任、病理科姜丹医生、麻醉科董本武主任、以及来自附属二院的心内科朱宁主任组成的 MDT在妇科肿瘤中心示教室对该患者的病情进行了全面讨论。各位专家就肿物的性质、来源、诊断、手术决策以及围手术期的监护、风险的防范措施等从各自领域提出专业性意见,最终形成了一个严密的综合治疗方案 。
经过完善的术前检查和周密的术前准备,2022年6月20日,在麻醉董本武主任与手术室护士的密切配合,各辅助科室的全力保障下,姜继勇主任带领手术团队如期进行了剖腹探查术。术中探查见:盆腔巨大肿物被肠管及部分大网膜致密粘连包裹,表面布满粗大血管。 经过仔细的分离,精确的止血, 终于将肿物暴露出来,是来源于左侧卵巢的巨大囊肿。在麻醉董本武主任的密切监护下,姜继勇主任带领团队凭借丰富的手术经验,步步为营,精准地控制着手术节奏,顺利将肿物切除,并将出血量降到了最少,手术风险降到了最低。手术中,共放出囊液15000ml,切除肿瘤直径近40厘米,重达32斤! 手术全程患者生命体征平稳,这枚巨大“身体炸弹”,终于安全地从患者的身体内卸下了,患者家属和全体医护也都感到了“如释重负”!更值得庆幸的是,术中冰冻病理,这是一个良性肿瘤。目前,患者正在恢复中,一切状况良好。
(资料图片仅供参考)
在这里,我们要提醒广大女性朋友,卵巢肿瘤是女性常见肿瘤,初期没有任何症状,不容易被发现。随着肿瘤的逐渐增大,可能会发生扭转、破裂甚至恶变等,因此,30岁以上的女性,一定要请定期体检,早期发现、早期处置,避免出现严重并发症或者恶变。对于普通人群,每年进行一次妇科检查和盆腔超声检查,必要时进行血清CA125检测, 对于有卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、非息肉结直肠癌等家族史的妇女,要每年至少1-2次妇科检查,甚至还要进行遗传咨询和相关基因检测。如果您想了解的更多,欢迎到体育新城院区妇科肿瘤中心门诊咨询。
多学科诊疗模式(Multi disciplinary team,MDT)是针对疾病,由临床多个学科,通过跨学科综合讨论后制定出最优化治疗方案的临床治疗模式。妇儿集团通过学科跨院区融合,充分发挥各院区学科资源优势,为优势学科发展提供便利条件。此次妇科肿瘤中心发起的多学科会诊,充分利用了资源整合的有利条件,是对学科发展和医疗服务能力的提升新的一项新的尝试,标志着我院多学科会诊又劈新径,更上新台阶,同时,也让患者享受到更加安全、规范、精准的治疗。
妇科肿瘤诊疗中心
大连市妇女儿童医疗中心(集团)妇科肿瘤诊疗中心现已搬迁至体育新城院区的6号楼8楼,新病区宽敞明亮,病房环境整洁温馨,布局合理,病房设有以单、双人间和三人间,每个并病房配有独立卫生间。现代化手术室配有最先进的手术设备,满足各种高难度手术开展。妇科肿瘤中心一直以规范治疗为基础,微创手术为特色,优质服务为理念,为患者提供最优质治疗、最舒适的服务,给每位患者带来完美的就医体验。
科室人员简介
姜继勇
主任医师
主要专业:
妇科肿瘤、妇科微创手术
出诊时间:
周三上午 春柳妇产院区
张文清
主任医师
主要专业:
妇科肿瘤、妇科微创手术
出诊时间:
周一上午 春柳妇产院区
周四上午 体育新城院区
王秀莹
主任医师
主要专业:
妇科肿瘤、妇科微创、宫颈病变诊治等
出诊时间:
周一上午 体育新城院区
周二上午 春柳妇产院区
焦澜舟
主任医师
主要专业:
妇科肿瘤、妊娠滋养细胞疾病(葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌等)
出诊时间:
周一、周四全天 体育新城院区
周三上午 春柳妇产院区
席勇
副主任医师
主要专业:
妇科肿瘤
出诊时间:
周一全天 春柳妇产院区
周二上午 体育新城院区
陈丽艳
副主任医师
主要专业:
妇科肿瘤、宫颈病变
出诊时间:
周二下午 体育新城院区
朱成功
副主任医师
主要专业:
妇科恶性肿瘤、妊娠滋养细胞疾病
出诊时间:
周二上午 春柳妇产院区
周五上午 体育新城院区
(编辑 罗棋)