4月14日，华商报-二三里资讯平台邀请到了陕西中医药大学第二附属医院（西咸新区中心医院）儿童医院儿童重症医学科副主任高奶荣医生，儿童心肾科主任程小宁医生，神经内分泌科主任林海波医生，来为大家在线答疑解惑，在此，我们梳理了网友们提出的一些问题，一起来看看吧！

孩子常便秘是什么原因？

便秘常见原因有基因易感性、社会心理因素、膳食因素、菌群失调、憋便行为、食物过敏，结肠、直肠、肛门周围括约肌动力减弱等。便秘不仅可导致内分泌失调，而且可引起腹胀、口臭、头晕、食欲欠佳等症状，长久可导致儿童生长发育迟滞，免疫功能低下，严重时可引发痔疮、 肛裂和直肠脱垂。

如何治疗孩子便秘？

1、基础治疗

(1)排便训练选择漂亮的、放置位置便利、适合宝宝身高的坐便器，先让宝宝感兴趣；准备好扶手、脚蹬，以保证宝宝拉便便时的安全性和舒适性。排便过程中需安静、专注，不能玩手机、玩游戏、看书等分散注意力的行为

(2)调整生活方式，多喝水，保证肠道的含水量，吃绿叶蔬菜、多摄入膳食纤维高的食物可加快肠蠕动。小婴儿做被动操，促进胃肠蠕动功能。

(3)心理疏导上，宝爸宝妈们需耐心的寻找原因，通过和谐沟通解除宝宝的疼痛、顾虑、尴尬，千万不可打骂、指责，否则宝宝的逆反心理更严重。

2、中西医结合药物治疗

（1)西药治疗：包括乳果糖、复方聚乙二醇散口服软化大便，开塞露通便辅助排便等方法，但都不能长期使用。

（2)中药治疗：包括保和丸、木香槟榔丸、补中益气口服液、神曲消食口服液。

（3)耳穴压豆。

（4)常用小儿推拿手法。

3、消化道动力检测及生物反馈治疗仪进行治疗

孩童患感冒治疗原则是什么?到底该不该打针吃药?

普通感冒具有一定自限性，症状轻无需药物治疗，症状明显影响日常生活需服用药物，主要以对症治疗为主，并注意休息，适当补充水，避免继发细菌感染。

孩子高热惊厥，家长怎么办?

家长应该保持冷静，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔的分泌物，解开患者的衣服，尤其是领口。抽搐的时候，应该将孩子平卧，头偏向一侧，或者处于侧卧位，防止误吸，减少对孩子的不良刺激，保持安静，不要强行打开口腔，不要强行去掐人中，撬开口腔，也不要在抽搐的时候喂药及喂水，同时做好安全防护，及时记录孩子抽搐的形式和抽搐的时间，同时可以采用物理和药物降温的方式结合来积极降温，如果发生抽搐一段时间没有好转，要尽快送往医院，对于有抽搐病史的孩子做好预防很重要。

儿童异物卡到气道，家长怎样急救?

1、头低位，一手握拳拇指顶在上腹部剑突位，即肚脐的上方，另一手掌握住拳，向后、向上猛烈挤压，动作要快，然后放松，可快速挤压3次到5次。也可借助椅背、桌边挤压上腹部，然后放松。

2、救人者站在患儿背后，双臂围绕其腰部，用一手拳拇指顶在上腹部剑突位，另一手用掌按住拳头，用力迅速挤压，重复上述动作。

3、可以采取头低足高的体位，用手掌适当用力在患儿后背双肩胛骨内拍击。

孩子乳牙不齐需要矫正吗？

一般情况下，乳牙如果出现了牙列不齐，是不需要特殊的矫正的。其一是因为小孩子年龄太小，他不配合矫正治疗，很多矫治器或者是正畸矫正的方法不容易被他接受。其二是因为乳牙实际上出现牙列不齐的几率是比较少的。因为我们乳牙长出来了以后，基本上牙齿与牙齿之间有一个间隙，这个间隙是为了以后替换恒牙，让恒牙的萌出做准备。乳牙在这种反颌是尤其要提前矫治的。

因为我们知道整个人的上颚骨它的生长发育是在10岁之前，那么如果在这个时候还是一直持续地包天很可能上颚骨发育不出来，下颚骨疯长，结果就变成了一个瘪脸。所以任何对颌骨的发育可能会造成影响的这种畸形我们都需要提前矫治，两岁半以前去是最好的。

小小的牙齿地包天能治疗吗?

小孩牙齿出现地包天的时候，可以进行早期矫正，也就是说不用等到牙齿替换完成。如果孩子能配合进行取模型操作，越早越好，大概3-4岁开始就可以。对于小孩的地包天矫正比较快，因为颌骨本身就处于发育期，受到外力会反应比较迅速，所以对于小孩能配合，早期就可以完成矫正，效果也比较好。对于成人来说，地包天可能就需要结合是否有骨组织的畸形，决定是否需要正畸和正颌手术联合进行矫正的方法。

孩子的地包天可能与不良习惯有关,家长也需要在日常生活中仔细观察孩子是否有不良习惯，比如咬铅笔、咬手指等不良习惯，可能会导致出现口腔内牙齿的畸形。如果出现不良习惯，家长是第一关，一定要好好的跟孩子沟通，尽量去减少不良习惯的发生和形成。

孩子尿床是病吗?

一般来说，大多数孩子在3岁时能基本控制排尿，5岁后就很少有尿床的情况。小儿在3岁以内由于脑功能发育不全，对排尿的自控能力较差，故会出现夜间尿床现象，属于正常生理表现。遗尿症俗话说就是“尿床”。国际儿童尿控协会认为遗尿症通常是指神经系统发育正常的孩子>5岁后，在睡眠中出现不自主的漏尿现象，至少每周2次并持续≥3个月。我国专家共识一般认为符合以下3个条件即考虑诊断遗尿症:①患儿年龄≥5岁;②睡眠状态下不自主排尿≥2次/周;③睡眠状态下不自主排尿现象持续6个月以上，无明显的病理生理反应和其他不适症状伴随。

对于遗尿症的孩子，家庭护理应注意哪些问题?

心理方面，孩子尿床后，不要恐吓、责骂或讽刺，多宽容、鼓励，消除孩子的害羞和紧张情绪，孩子尿床情况有改善时，要进行表扬或奖励，包括物质奖励。

生活方面，养成良好的卫生习惯，每日定时排便，有便秘要及时治疗，注意勤换内裤、外阴清洁卫生；避免受凉，尤其是要注意足部和腰腹部的保暖；不建议练游泳和滑冰，有可能诱发遗尿；避免过度疲劳、紧张或兴奋，睡前不要看惊险游戏、电视、电影等。

饮食方面，避免含茶碱、咖啡因的食物(如茶水、咖啡、巧克力、功能饮料等)，晚餐避免进食甜品(如西瓜、葡萄、甜瓜及小米粥等)，保证每天正常饮水量。

影响孩子身高的因素有哪些？

通常，人的身高70%—80%取决于遗传因素，同一种族、家族，其青春期发育的早晚具有相似性。母亲孕期的营养、情绪、子宫及胎盘情况、是否有妊娠高血压、糖尿病等也会在一定程度上影响孩子的先天身高。

除了遗传之外，还有疾病因素，教育因素，生活中的营养、运动、睡眠、心理以及环境因素，同一对父母所生的孩子身高也会存在差异。所以，父母高，孩子未来不一定高，需要做好身高监测。

如何判断孩子的身高是否正常？

0—2岁是婴幼儿身高增长的第一个高峰期，3岁以后，孩子通常以5—7厘米/年的增长速度长高，直至青春期前。

女孩的青春期开始年龄通常在8岁以后，平均年龄9—10岁。男孩的青春期开始年龄通常在9岁之后，平均年龄11—12岁。整个青春期发育过程约需1.5—6年，平均4年，这一时期孩子身高的增长速度是青春期前期的2倍。

孩子长个子，家庭如何助力？

睡眠上，生长激素是促进身高的重要激素，一般在夜间睡眠时迎来分泌高峰。家长要让孩子在晚上10点前就寝，学龄前儿童则要晚9点前上床休息。此外，腺样体、扁桃体肥大导致夜间打鼾等，也会影响孩子睡眠质量，遇到此类情况要及时就医。

饮食上，要尽量为孩子选择营养丰富的食物，避免高油、高糖、高盐和暴饮暴食，规律进餐，减缓进食速度。

运动上，跳舞、跳绳、游泳、球类运动等弹跳和伸展运动，以及每天充足的户外运动，都有助于孩子长高。

性早熟是什么？

性发育是一个连续的过程，且具有有一定规律。男孩青春期发育，首先表现出睾丸容积增大、阴茎发育，之后会开始阴毛发育，在最后则是声音低沉、遗精、腋毛和胡须发育。而女孩则先表现出乳房发育，之后会开始阴毛生长、外生殖器的改变，腋毛生长，在发育最后会迎来月经初潮。

由此可见，等到男孩长胡须、变声，女孩月经初潮则表示他们的青春期发育已经进行到后期。而性发育开始的正确标志应该是：男孩睾丸发育，女孩乳房发育。因此，家长要时刻关注青春期孩子的生理变化。

在医学上，男孩在10-11周岁，女孩在9-10周岁性发育是正常的。一旦女孩在8岁之前出现乳房发育，阴毛、腋毛等生长，或在10岁以前月经来潮，男孩在9岁之前出现阴茎或睾丸增大，腋毛、胡须、喉结等生长，则被认定为性早熟。如果出现这些情况，父母就应该引起重视了。

如何防止性早熟？

加强关注度。青春期的孩子生长发育快，家长需要对孩子多加关注。可以询问或观察孩子的身体是否出现变化，若有异常要尽早治疗。青春期的孩子内心变得敏感，性发育可能让他们感到自卑和焦虑，家长们可以多了解相关知识，通过沟通交流帮助孩子保持心理健康。

早治疗，早健康。如果发现孩子“性早熟”，一定要及时就诊治疗。孩子可以在医生指导下，通过服用药物，抑制或减慢性发育进程，避免月经初潮过早发生，防止骨骺过早闭合，改善身高偏矮问题等。

拒绝过度进补。丰富的营养有利于孩子们的生长，但是营养均衡即可，切忌盲目大补。很多营养补品都含有激素，老年人钟爱的虫草、人参等补品并不适合孩子食用，相反，还容易引起肥胖和“性早熟”等问题。

养成健康饮食习惯。建议孩子们多吃水果和蔬菜、低脂肪奶制品、粗粮、优质的蛋白质（鸡肉、鱼肉和牛肉），少吃油炸类食品等。值得注意的是，很多孩子喜欢吃的洋快餐里多含有催熟剂等激素成分，会增加孩子患上“性早熟”的几率。健康饮食的同时也要鼓励孩子多运动锻炼，提高新陈代谢。

减少性信息输入。经常看不适龄的言情剧或小说，接收过多的性信息，容易催熟孩子的心智，在一定程度上促进“性早熟”。父母在家中不仅要注意孩子的行为，也需要注意父母双方之间的行为，并且尽量避免与孩子同床睡觉等。

华商报记者 杨宁 编辑 牛佩瑶

关键词： 不良习惯 月经初潮 生长发育 增长速度