2022年3月9日，常德市第一人民医院心血管内科主任葛良清博士带领的介入团队成功完成了湖南省首台心脏收缩力调节器（CCM）植入手术。

患者为58岁男性，反复呼吸困难3年，诊断为慢性心力衰竭，曾在常德市第一人民医院行心脏再同步化治疗（CRT），2个月前因呼吸困难再发加重再次入住常德市第一人民医院。

经充分优化药物治疗后，仍有明显的活动后呼吸困难症状，心脏彩超提示左室射血分数（EF）仅为25%（正常值≥50%），无法顺利出院。葛良清主任多次组织科内讨论，鉴于患者已经过规范、优化的各种抗心衰治疗方案，包括药物、CRT、房扑射频消融等，但仍存在严重心衰，建议患者行CCM植入手术进一步改善心脏功能。经与患者及家属详细沟通治疗方案，患者理解并同意手术。

在中南大学湘雅二医院刘启明教授指导下，葛良清主任、张志翔副主任和罗立副主任等共同完成心脏收缩力调节器（CCM）植入术。

手术次日复查心脏彩超EF上升至31%，目前患者已顺利出院，生命体征平稳，期待良好的远期预后。

此次手术引入的植入式心脏收缩力调节器（OPTIMIZER Smart）是一种先进的心力衰竭治疗装置，2021年获得中国上市批准。常德市第一人民医院是该产品上市后湖南省首家开展此项技术的医院，此次手术也是全国首例CRT植入后的CCM植入手术，是全国第8例CCM植入手术。

心脏收缩力调节器（CCM）是一种新型的植入式电子装置，通过在心肌绝对不应期内发放电刺激，增加钙离子调节相关蛋白的表达，增强心肌收缩力，改善心衰患者的心功能。相比于传统药物治疗，CCM不增加心肌耗氧，不会导致心律失常，可与其他心脏植入器械比如起搏器、CRT/CRT-D、ICD等共存而无相互影响。

另外，CCM植入体内后还可以通过体外充电永久使用，而无需定期更换。CCM治疗为广大慢性心力衰竭患者带来了新的希望！（通讯员：罗立 刘艳琼）

关键词： 常德市第一人民医院 呼吸困难 治疗方案 慢性心力衰竭