4月15日-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治全面行动——全人群 全周期 全社会”，沈阳市第五人民医院暨沈阳市肿瘤防治中心积极倡导每个人正确认识癌症、积极防控癌症，主动参加防癌健康体检，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。


(资料图片)

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。在我国发生率非常高，在泌尿系肿瘤里它发病位居第一位，在整个人体肿瘤里它也是头五位的肿瘤发病率，是一种非常常见也是对广大人民威胁非常大的肿瘤。并且在男性和女性都会发病，它的进展、发病比较潜伏不易被发现，因此在临床上往往被忽视，容易造成比较大的损害。

一、尿里有血别大意，可能是癌！

膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤，但它却是一个“深藏不露、城府很深”的家伙。它总是悄悄的侵蚀着人体的膀胱。当然，尽管膀胱癌不易发现，但也会露出“破绽”，释放一些“信号”。这其中，最重要的症状就是无痛血尿。膀胱癌的血尿有两个特点：

首先，是无痛性。即在出现血尿时，患者无疼痛即其他不适症状，直至癌肿坏死、溃疡和合并感染时，患者才会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

其次，是间断性。膀胱癌的血尿大多是间断出现的，并不是每次小便中都有血。上述两个特点导致血尿往往被忽视。

二、哪些人群易患膀胱癌？

1、老龄化：年龄越大，膀胱癌发病风险越高。

2、吸烟：（最重要的致癌因素，导致50%以上膀胱癌发病，考虑与香烟含有多种芳香胺类的衍生物有关）

3、芳香胺类物质的职业暴露（染料、化工、橡胶工业）。

4、饮用含砷的水（可见于农药、除草剂、杀虫剂、合成物三氧化二砷俗称砒霜、毒性强）

5、膀胱感染史（特别是既往有血吸虫病史、膀胱结石并感染病史）

6、膀胱癌家族史。

三、膀胱癌的诊断方法

1、尿常规（可明确是否存在血尿、排除其他疾病引起的血尿，如泌尿道感染）。

2、泌尿系超声（可发现5-10mm的膀胱肿物）。

3、泌尿系CT（检查敏感，增强及尿路造影可明确肾输尿管膀胱、腹部脏器及淋巴结情况）。

4、尿液脱落细胞学检查（有一定几率发现肿瘤细胞）。

5、膀胱镜检取活检（诊断膀胱癌的金标准）。

四、如何治疗膀胱癌

膀胱癌的治疗需要根据患者年龄、身体情况、肿瘤分级、类型以及数量、大小和部位制定合适的治疗方案。目前手术是治疗膀胱癌最为重要的治疗方法，有些晚期的膀胱癌需要配合放化疗以及免疫治疗。只要及时治疗，多半膀胱癌患者可达到临床治愈。由于膀胱癌容易复发的生物学特性，膀胱癌术后的复查及膀胱灌注化疗等辅助治疗显得尤为重要。

五、如何预防膀胱癌

1、戒烟，避免二手烟的吸入；

2、饮用安全的水；

3、避免芳香胺类物质的职业暴露；

4、避免马兜铃酸摄入；

5、目前没有哪种食物可以预防膀胱癌，关键要养成良好的生活习惯。比如：多摄入新鲜的蔬菜、水果和粗粮，戒烟限酒，避免熬夜、久坐等不健康的生活方式，都有益于降低膀胱癌发生的风险。

膀胱癌其实并不可怕，但由于其早期症状比较隐匿，往往被人们所忽视，以至于延误病情。所以，早诊断、早治疗对于改善膀胱癌患者预后显得尤为重要。提倡大家参加定期体检，以最小的投资获得最大的健康收益！

专家简介

姜心，沈阳市第五人民医院泌尿肿瘤外科主任, 主任医师, 沈阳医学院教授。国家卫生部内镜专业技术泌尿外科培训基地秘书；中华医学会辽宁省生命科学微创学会泌尿外科专业委员会委员；中国中西医学会辽宁省泌尿外科专业委员会委员。获得“沈阳市卫生医疗系统十、百、千工程”中的百名优秀人才之一的称号。

擅长：泌尿外科疾病的腔镜微创治疗，尤其是泌尿系肿瘤的诊断和综合治疗。

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