问题一：什么是三叉神经痛?

三叉神经痛是一种最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病突发突止、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

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(资料图片仅供参考)

问题二： 三叉神经痛的发病原因有哪些？

原发性三叉神经痛的病因尚未明确。目前认为三叉神经在脑桥被异行扭曲的血管压迫三叉神经后根，局部产生脱髓鞘变化而导致疼痛发作。继发性三叉神经痛多有明确的病因，如颅底或脑桥小脑三角的肿瘤、转移瘤和脑膜炎、脑干梗死、多发性硬化等侵犯三叉神经的感觉根或髓内感觉核而引起的疼痛，多伴有邻近结构的损害和三叉神经本身的功能丧失。

问题三： 三叉神经痛与牙痛如何鉴别？

三叉神经痛和牙痛,在临床上是非常常见而且会经常混淆的两个疾病。

三叉神经痛,主要是在三叉神经分布区域内出现的反复的发作性的剧烈疼痛,主要是在上颌支和下颌支比较多见,下颌支疼痛的时候就容易和牙痛混淆,疼痛的性质主要是烧灼样,或者电击样剧烈的疼痛,有些可以呈为针刺样、撕裂样的疼痛。疼痛严重的时候,有些人甚至觉得痛不欲生,有一些因素可以促进它的发作,比方说说话、吃饭、洗脸、刷牙以及吹风等等。

牙痛,主要就是因为牙部的疾病所引起的一种疼痛,它的性质是以持续性的闷痛胀痛的基础上伴有阵发性的加重,有的时候加重的时候,性质和神经痛是非常相似的,可以因为咀嚼、吸入冷空气或者某些食物的刺激加重。

这个二者的鉴别,主要就是要进行口腔科的检查,来排除有没有牙龈这些疾病。

问题四： 三叉神经痛还需要与哪些疾病鉴别？

1、颞颌关节痛:2、偏头痛: 3、副鼻窦炎:4、舌咽神经痛:5、中间神经痛:6、蝶腭神经痛:7、不典型面部神经痛:8、三叉神经炎症:9、丘脑性疼痛。

问题五：什么是舌咽神经痛？

舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。本病早期发现并通过及时治疗往往预后尚可，如果未经及时的诊断以及治疗，疼痛发作逐渐频繁，持续时间延长，严重影响患者的工作以及生活。

问题六：三叉神经痛严重时会有什么危害？

三叉神经痛本身不可以自愈，疼痛发作时间可逐渐延长，间隙期缩短，严重者每天可发作数十次，甚至上百次，长期因疼痛不敢洗脸、刷牙、进食，致面部、口腔卫生极差，以至患者终日惶恐不安、精神萎靡不振、行动谨小慎微、惟恐引发发作，严重时导致目不交睫、蓬头垢面、体质消瘦、精神抑郁、情绪消极，严重影响生活质量，甚至有自杀倾向。

问题七：年轻人得了三叉神经痛需要注意什么？

年轻人得了三叉神经痛一定要警惕继发性三叉神经痛可能，继发性三叉神经痛临床特点：①疼痛发作频繁，持续时间长且疼痛剧烈，可出现“强直性发作”；②有三叉神经麻痹症状，出现三叉神经分布区感觉减退或出现感觉过敏，即对面部给予极轻微的刺激可诱发极为剧烈的疼痛发作；③三叉神经痛发病年龄低于40岁的患者应高度怀疑，但年龄不是重要依据；④部分患者可伴有面神经、听神经或其他后组脑神经症状；⑤伴颅内压增高症状者极少见。

问题八：得了三叉神经痛需要做哪些检查进一步确诊？

确诊三叉神经痛还需要行影像学检查。颅脑磁共振检查：

排除颅内器质性疾病，如颅内肿瘤、多发性硬化、脑血管畸形等。

磁共振断层血管成像（MRTA）：可显示脑桥周围血管对三叉神经后根的压迫。鼻窦X线：可排除额窦炎或上颌窦炎症。

问题九：三叉神经痛都有哪些治疗方法？

三叉神经痛有以下治疗方法：药物治疗，三叉神经周围支撕脱术、三叉神经感觉根部分切断术、伽马刀放射治疗、经皮穿刺三叉神经半月节药物注射术、经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术、经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术、显微血管减压术等。

问题十：三叉神经痛药物可以治愈吗？

三叉神经痛药物难以治愈。三叉神经痛分为原发性和继发性三叉神经痛。三叉神经痛病人非常痛苦，三叉神经痛治疗首选药物治疗为主，如卡马西平、苯妥英钠等给予对症治疗。原发性三叉神经痛大部分病人有明确的效果，继发性三叉神经痛对于药物治疗效果不确切，因此三叉神经痛无论是原发性还是继发性，药物都无法治愈。对于药物治疗无效或效果欠佳者，可以考虑手术治疗。华商报记者杨宁 编辑武文文

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