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作者：复旦大学附属闵行医院（上海市闵行区中心医院）阙珍妮

俗话说“牙好，胃口就好！”随着时代的发展，生活品质的不断提高，人们对于自身口腔卫生的关注也越来越多，日常的口腔护理也不再局限于早晚两次的简单刷牙。那么，面对市面上各种各样的口腔护理产品，我们应该如何正确的选择并且合理地使用呢？下面我们就来分门别类，深入浅出地了解一下这些产品。

一．牙刷。牙刷是人人都会用到的日常用品，那么挑选他们的时候要注意些什么呢？首先，牙刷的刷头需要与自身的口腔大小，张口程度及个人习惯相匹配，尽量选择小巧的刷头，可以方便深入口腔后部进行清洁。牙刷的刷毛又分软，中，硬三种。硬毛牙刷的清洁力强，但对牙齿本身和牙龈有一定程度的损害，长期的不当使用可能造成牙龈萎缩，牙齿表面楔状缺损等问题。软毛牙刷可深入龈下及邻间隙进行清洁，但清洁力远不及硬毛牙刷。日常选购是可以挑选一些软硬适中的牙刷。而对于儿童，孕妇，牙龈疾病患者，软毛牙刷则更适用一些。

二．牙膏。市面上的牙膏种类繁多，防蛀牙膏、抗过敏牙膏、美白牙膏……各种各样，令人眼花缭乱。其实牙膏的最主要成分是摩擦剂，这些摩擦剂在刷牙时通过摩擦牙齿表面起到清洁牙齿，去除软垢的作用。不同种类的牙膏是在其基质中添加不同的功效成分使其具有了不同的功效。消费者可以根据自身不同的诉求选择相应的牙膏。成年人可以选择含氟牙膏，对冷热敏感的人群可以选择抗过敏牙膏，儿童需要选择儿童专用牙膏，爱美的人群可以选择美白牙膏。其中，最常见的是含氟牙膏，它也是成年人的首选牙膏。它可以通过氟离子促进牙齿表面的再矿化来达到防蛀的目的。值得注意的是，儿童如果使用含氟牙膏的话，需要根据自身的年龄段选择含氟浓度不同的牙膏。在最新的牙膏国标中规定，儿童牙膏的含氟量应当控制在0.05%-0.11%之间。同时必须合理控制牙膏用量，防止刷牙过程中的误吞等造成氟摄入量超标。3岁以下幼儿，推荐每日早晚使用米粒大小的含氟牙膏刷牙，3-6岁的儿童推荐每日早晚使用豌豆大小的儿童含氟牙膏，刷完牙后用漱口等方法尽量去除口内残留牙膏。

三．牙线。牙线是除了牙膏，牙刷以外最常见的日常护牙小工具。别看它个头小小的，用处却非常大，而且适用人群也非常广泛，基本上人人都可以用到它。正常的刷牙大约能去除70%左右的牙菌斑，我们的牙刷通常只能清洁到牙齿的内，外，咬合面三个面，而面对牙齿的邻接面，牙龈沟这些狭窄的间隙它是无能为力的。牙线正好可以弥补这些不足，深入这些区域，两者配合，可以给口腔的牙菌斑来个彻彻底底的大清洗。牙线可分为卷轴式牙线和叉式牙线。叉式牙线含有一个手柄，优点是比较简单易学，适合新手。而卷轴式牙线虽然使用方法相对复杂一些，但它的每一段都是新的，不会重复使用，更利于保持卫生。它们的材质主要是尼龙线，丝线，涤纶线，卷轴式牙线使用时取下一段约30cm长的牙线，将线的两端绕在两个食指上，下压通过两个相邻牙的邻接点，沿着牙齿的邻面形态轻柔地上下滑动提拉，去除邻面的食物嵌塞和牙菌斑。通常从门牙开始，按顺序一个一个往后，一侧完成换另外一侧，上牙完成换下牙。全口清理完成以后漱口，去除口内残留食物。使用牙线是清洁牙尖隙最温柔的方式，与我们传统习惯使用的牙签相比，对牙龈的刺激性小得多，可以很大程度上避免因使用牙签而造成的牙龈萎缩的情况的发生。

四．牙缝刷。牙缝刷通常适用于牙齿之间间隙较大的情况。当牙周情况不佳，牙龈萎缩，牙列不齐，后牙根分叉暴露，正畸托槽位置等因素造成牙刷，牙线等无法深入清洁时，牙缝刷就能帮上忙了。它由刷柄和刷头两部分组成，刷头中埋入金属丝，可弯制成各种形状，方便插入各个牙间隙。牙缝刷有各种型号。它们的形状和粗细各有不同。I字型的牙缝刷适用于前牙，L型的牙缝刷适用于后牙。根据牙间隙的大小选择合适尺寸的牙缝刷，第一次使用时可以从最小号（4S）号用起，避免用力强行插入，损伤牙龈，造成进一步的牙龈萎缩。刷上前牙时。斜向下插入牙缝，刷下前牙时，斜向上插入牙缝，塑料部分不可触碰牙龈，沿着两颗牙齿侧面的弧线，内外移动2-3次。刷后牙时，唇部肌肉放松，半张口，用刷头从内侧推开脸颊，打开刷牙空间，上牙斜向下，下牙斜向上，完成清洁。插入间隙后不要来回旋转刷毛，以免刷毛脱落。使用后用水清洗刷头，然后将它放置在通风处干燥。需要注意的是，牙缝刷虽然不是一次性的，但由于它在清理牙缝时，不可避免地会带上一些口腔细菌，时间一长会造成细菌滋生，继续使用会对口腔卫生造成不良影响，所以一般来说，我们建议2周左右更换一次牙缝刷。

五．冲牙器。冲牙器又叫做水牙线，是利用高压形成细小水柱，对牙缝，牙龈沟等刷牙盲区进行全方位冲洗，类似高压水枪的作用，能够有效预防龋齿，牙周病等问题。目前冲牙器主要采用三种技术：高压脉冲水流，喷汽式及超声波水流，一般冲洗压力在0-90psi,频率震动越快对牙齿的清洁作用越好。市面上的产品有台式和便携式两种，使用时先将水箱注水，接入电源，选择正确档位（新手可从最低档位开始），将冲牙器的头部垂直于牙面，距离牙龈2MM，对准牙间隙，从后往前，依次冲洗，每个间隙大约3-5秒即可。长期使用的过程中，我们需要定期清洗水箱，更换喷嘴（3月左右）。需要强调的是：冲牙器只能起到辅助清洁作用，不能代替牙刷，也不能去除已经产生的牙结石。

因为很多口腔疾病有一定的隐匿性，早期自身很难察觉，所以除了以上这些日常清洁，我们还有必要每半年到一年去医院进行定期检查，早发现早治疗，才能保持良好的口腔健康，提高我们的生活质量。

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