当我们谈论癌症，我们在谈论恐惧、痛苦;当我们谈论癌症，我们也在谈论希望。风云一甲子，筑梦六十年，在抗癌路上，江苏省肿瘤医院与患者一路同行。在医院建院六十周年之际，记者将带领读者深入走进江苏省肿瘤医院的各个科室，带您从患者真实故事里，一起感受在先进医疗技术呵护下顽强的生命力量。

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“长寿”的肝癌患者，11年来一路闯关

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肝癌是中国死亡数第二的癌种，中国肝癌患者的5年总体生存率不足20%，晚期肝癌的五年生存率更不足10%。徐先生是这个生存率上的一个“意外”。

2009年，徐先生被诊断出肝癌，好在是早期，还有手术机会。但癌症凶猛，确诊后仅仅4年，徐先生就已经经历了两次复发、两次手术，还发生了肿瘤的远处转移，病情再进展的时候，已经再无手术机会。

可体内的癌细胞还在“攻城略地”，徐先生本以为自己要过人生里最后一个春节了。介入科尹国文主任说，在徐先生肿瘤复发后，他们为徐先生做过介入消融手术，将一根探针刺入肿瘤内部，加温来“烫死”肿瘤细胞;复发转移到肺部后，又做了靶向治疗联合粒子植入，放射性粒子搭上支架这辆“车”，深入肿瘤内部，进行一场近距离的放疗;当一代靶向药耐药后，再换二代靶向药……复发后再治疗，进展后再控制，一步步闯关，介入科已经陪着徐先生走过了第11个年头。今后还会有风雨，但药物和技术都在进步，大家会努力在绝境中找出生路来。

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技术发展，介入科“管得越来越宽”

不幸确诊了肿瘤，很多人的就诊思路是能手术就手术，不能手术的话，那就找内科用药。那么，介入科是做什么的呢?实际上，介入科从头到脚，“管得越来越宽”了。

尹国文主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，江苏省肿瘤医院介入科现在一年手术量已经有8000多台，各种实体肿瘤的穿刺取病理、患者营养通道建立、各类肿瘤的相关并发症处理，都少不了介入科来出力。

随着介入技术的进步，介入科能解决的问题也越来越多，比如很多患者常见的并发症之一，肿瘤侵犯到胆道系统后发生梗阻，发生黄疸，介入科在植入支架“撑开”胆道的同时，还能随支架植入放射性粒子，解决梗阻、缓解疼痛同时，还能起到缩小病灶的治疗作用。越来越多体检中查出的肺小结节，使用介入消融手段，解决了病灶，还能避免切除肺叶的“大动作”。

“以前大家会觉得，没有其他方法了，那我试一下介入，但介入治疗并不是‘最后一根救命稻草’。”尹国文主任解释，以介入治疗的强项肝癌为例，在2019年的肝癌诊疗规范中，介入消融治疗已经和手术、肝移植一起，被列进了早期根治性治疗手段中，也就是说介入消融可以取得和手术一样的治疗效果。而对肝内有多发转移灶和血管侵犯等无法手术的状况，介入医生还可以用上肝动脉化疗栓塞术——通过股动脉插管，将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉，阻断营养供应来“饿死”肿瘤。此外还有“加强版”的HAIC(肝动脉持续灌注)治疗等等，联合靶向+免疫等综合治疗，都能有效控制肿瘤。

全程管理，单科室把肿瘤“管得越来越好”

在江苏省肿瘤医院，每年都有2000多例患者，在接受以“饥饿疗法”为基础的综合治疗，医生会根据患者的病情，配合肝动脉化疗栓塞术、消融治疗、碘125粒子植入、肝动脉持续灌注等方法，联合靶向、免疫等系统治疗，提升治疗效果。这种综合治疗能让中晚期肝癌患者的五年生存率提高到30%左右，已经成为国内外各大指南推荐的首选治疗方法。

肝癌是一个小小缩影。从单一方法到综合治疗，是癌症治疗的趋势。

尹国文主任解释，如果医院各科室各自为政，找医生甚至找科室对患者来说都是个“头疼”的事：在江苏省肿瘤医院介入科还有个优势，很多分散在不同科室的治疗手段，在介入科可以“一站完成”。

尹国文主任表示，学科方向越分越细，但肿瘤医生不仅要“一专”，还要“多能”。

在江苏省肿瘤医院介入科，医生们在承担临床治疗工作的同时，还承担了很多课题的临床研究，比如靶向、免疫治疗联合介入局部治疗的疗效，如何通过局部介入治疗激发免疫功能等等。现在肿瘤治疗手段丰富，各种介入技术越来越广泛应用到临床，但每种疗法都有其先进性和局限性，医生必须根据患者不同的分期、类型、位置选用不同的方法，综合选择多种治疗手段，量体裁衣，对症下药。

“我对科室医生要求，介入科医生不能只做各种介入手术，靶向治疗用药得懂，免疫治疗用药也得懂。这样，患者就诊不用各科室奔波，医生也有底气把患者的病情真正给管理好。”

(通讯员 胥林花 扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦)

关键词： 介入+全程管理 癌症