最近,16岁的小杨突然全身浮肿,特别是双腿浮肿明显,连牛仔裤都穿不上了,只能穿着宽松的运动裤。在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病风湿免疫科,她被确诊为红斑狼疮。

该院肾病风湿免疫科主治医师李佳丽接诊后,发现小杨双侧脸颊、鼻翼上有红色皮疹,追问其是否出现过日晒后皮疹加重等情况。小杨回忆,日晒后皮疹确实会加重,还出现过膝关节、手关节疼痛,但疼痛时间很短,当时并没有引起重视。医生考虑小杨的症状为红斑狼疮,相关检查结果证实了医生的判断。

“系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。”李佳丽介绍,其诱发因素包括遗传因素、性激素和环境因素等,患者皮肤、肾脏、肌肉、血液、免疫及全身多个系统和器官受累,血清中出现抗核抗体等多种自身抗体。该病极易引起免疫调节功能紊乱,若不积极治疗将导致病情迁延反复。系统性红斑狼疮的表现差异性很大,一些患者早期表现不典型,容易被忽视,往往发展到较重的程度,甚至累及多个内脏、多个器官时,才到医院就医。

李佳丽提醒,乏力、发热、体重减轻、偏头痛等都可能是系统性红斑狼疮的初期症状。此外,肢体关节、肌肉疼痛或关节出现晨僵,皮肤黏膜问题,最明显的就是脸颊和鼻梁出现蝴蝶样红斑,也要警惕系统性红斑狼疮,及早就医。(全媒体记者 彭放 通讯员 王娟 秦璐)