“脑子里面居然有一条长约几厘米的活虫子!”近日,广东省中医院癫痫中心隋立森主任团队通过神经导航+电生理监测+术中麻醉唤醒+电刺激等多模态技术辅助下,成功在一位被癫痫病困扰了7年的患者脑内捕捉到一条活虫,虫体长约7cm,虫洞长约13cm,虫子取出后还是活的。
据介绍,2013年以来,小曾(化名)无明显诱因下反复发作性肢体抽搐伴意识不清,在此期间辗转至多家医院就诊,多次行颅脑相关检查,均没有给出明确的病因诊断,最终都是以抗癫痫治疗为主。患者起初癫痫发作次数较少,近3年发作次数逐渐增多,并在近半年时间开始出现言语不利,构音不清,右手活动不灵活,再次到当地医院住院,查颅脑MR平扫+增强提示左侧额顶叶异常信号,考虑感染性病变,寄生虫感染性可能性大。保守治疗无明显效果后,患者来到广东省中医院寻求治疗,该院癫痫中心主任隋立森组织进行详细的检查及术前综合的评估、讨论、准备,制定周密的手术计划。
8月7日,由谢海涛博士主刀、余佳彬医师协助,电生理医师及麻醉医师紧密协作为患者完成手术治疗。术中采用唤醒麻醉技术,唤醒患者,让患者背诗、唱歌判断语言功能,握手、对指判断运动功能,在患者完全清醒,清楚对答情况下逐步切除病变,尽可能减少损伤语言及运动功能。
8月17日,患者经过一系列的术后康复治疗及训练顺利出院。虫体经鉴定明确为:裂头蚴。鉴定结果与术前考虑诊断及患者病史均相符合。(全媒体记者周洁莹 通讯员宋莉萍)