“2岁半50斤”“3岁70斤”“马上突破100斤”……近日，“小吃播”佩琪引发了社会热议，因为她的体重实在太夸张了!早在一年前，佩琪的爸妈就以“可爱宝宝吃好多，快养不起，吃得比大人还多，2岁半都50斤”这样的标题发布视频，语气颇为得意。汉堡、炸鸡、可乐、泡面……面对满满一桌高热量食物，佩琪胡乱就往嘴里送，体型也越吃越臃肿，走起路来摇摇晃晃。不少网友建议佩琪注意饮食平衡，但佩琪爸妈视若无睹，甚至兴奋地宣布：“马上突破100斤!”

事情发酵以后，佩琪妈妈这样回应：之所以拍视频，是因为孩子自己本来就喜欢吃。孩子身体很健康，去体检时医生也只是说偏胖，各项指标都很正常!

真的如此吗?

因为孩子没检查出高血糖，就盲目乐观，这可要不得哦!要知道，胰岛素抵抗受肥胖的影响很大。暴饮暴食的儿童和青少年，后期患上2型糖尿病的风险非常高!

当前，儿童糖尿病患者已经发展为一个巨大的群体，还有继续壮大的趋势。今天我们就来聊聊，胖娃娃是如何成为“小糖人”的。

胖娃娃易患2型糖尿病？

一直以来，儿童期糖尿病以1型糖尿病为主。但随着社会的发展，儿童期发病的2型糖尿病也越发普遍。多个国家均发现儿童和青少年2型糖尿病的患病率在持续成倍增长，其势头已超越了1型糖尿病。这种趋势，跟儿童肥胖症密切相关。

高脂肪、高热量、高升糖指数饮食以及多吃少动的生活方式，造成儿童和青少年身体脂肪过度堆积，患上肥胖症，特别是腹形肥胖，会引起胰岛素抵抗、血脂异常等，最终诱发糖尿病。

70%以上的“小糖人”都有家族聚集性，父母均有2型糖尿病的，子女患病的可能更大。2型糖尿病易感基因有很多，其遗传决定了一个人易于患2型糖尿病的倾向性，但并非必然发病。至于是否发病或何时发病，与生活方式和环境因素有很大的关系。

为什么“小糖人”最“受伤”？

与成人相比，孩子患上2型糖尿病更危险：

1. 儿童胰岛β细胞易受损，体内胰岛素下降明显，血糖不易控制。

2. 儿童和青少年的器官发育尚未成熟，更容易在高血糖毒症的摧残下，体内出现发育异常、微量蛋白尿(肾损害)、视网膜病变、多囊卵巢综合征(不孕不育)等并发症。

3. 青少年自我约束力、对疾病的认识程度较差，常导致生活方式干预和药物治疗不规律，给治疗增加了难度。

4. 由于公众对疾病的认识存在局限性，周围异样的目光更容易使“小糖人”出现心理问题。

成为“小糖人”的危害是什么？

儿童糖尿病对孩子的健康有非常大的危害：

1.“三多一少”，即多饮、多尿、多餐和体重下降。

2.经常乏力，容易打瞌睡。

3.伤口较难愈合，反复感染，渗出。

4. 易患各种感染，尤其是呼吸道、皮肤感染及反复的泌尿系统感染。

5. 身材矮小，发育迟缓。

6. 引起糖尿病并发症，如糖尿病肾病、糖尿病眼病、神经病变、骨关节病变等，有致死致残的风险。

如何实现控糖“小目标”？

在低血糖风险可控的前提下，较理想的血糖控制目标是：糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.5%且不出现严重低血糖。

短期血糖控制目标：

空腹血糖4~8mmol/L;

餐后血糖<10mmol/L。

饮食和运动管理为主的生活方式干预是对于儿童和青少年最安全、最常用的措施。主要目的为逐渐降低体重，并长期维持。生活方式干预不能达到控制目标时，就需要考虑启用药物治疗。

“小糖人”可选用的药物较少。儿童和青少年发育尚未成熟，使用成人的药物可能会出现不可预期的不良反应和并发症。目前被批准用于治疗儿童和青少年2型糖尿病的治疗药物仅有二甲双胍(10岁以上儿童)和部分胰岛素制剂。

想要宝宝不当“小糖人”，预防肥胖是根本。避免和改变高脂高热量的不合理饮食结构，增加体力活动是有效方法。总之，小佩琪爸妈过度“投喂”的做法绝不可取!

中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布

关键词： 3岁女孩体重超70斤