近日召开的第四届东方妇产科论坛传出消息：一项全国免费孕前检查数据显示，有计划妊娠的孕前检查夫妇的平均年龄为29岁，35岁以上高龄初产妇的比例在10%左右。专家认为，目前我国生育率下降可能与生育年龄推迟、自然环境、工作环境、食品安全等有关。

从妇产科学和生理角度考虑，23岁—28岁是生育的最佳时期。论坛大会主席、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑建议，育龄期妇女不要错过适龄生育“黄金线”。徐丛剑说，如果初产的平均年龄为29岁，平均在2年后生产第二胎，二胎产妇的平均年龄就在31岁以上，这会导致35岁以上高龄产妇的比例更高。我国孕产妇因晚育产生的负面影响日趋明显，出生缺陷比例升高便是其中之一。产妇25岁时胎儿发生唐氏综合征的比例为1:2000，30岁时为1:1000，35岁时为1:300，40岁时为1:50，45岁时为1:25。此外，高龄生育也将导致妊娠分娩风险升高，根据我国10万例孕产妇的数据分析，孕产妇年龄与妊娠并发症、合并症及高剖宫产率、不良妊娠结局有明显的相关性。为避免因生育年龄推迟而造成生育困难，徐丛剑建议：育龄夫妇应尽早安排生育计划，转变“晚婚晚育”观念，在最佳生育年龄进行孕育可提高生育质量，还可让孩子在最佳环境下成长。

与成年人不愿生育形成对比的是，目前世界范围内青少年首次性行为时间呈低龄化趋势。由此而来的，是缺乏认知力的青少年非意愿妊娠和人流率居高不下。中国科学院院士黄荷凤强调，人工流产也是降低女性生育力的重要影响因素。手术流产不仅给女性带来感染风险，同时还会对子宫内膜产生损害。药物流产对生育能力造成的危害同样不容小觑。

生育力保护不足会造成女性生育能力下降。专家呼吁：在广泛开展青少年性教育的同时，也要加强妇产科医生的继续教育与学术交流，提高宫腔操作的技术水平，使所有人重视术后子宫内膜的修复问题。

女性生育能力在35岁之后开始下降，是否可以提前将自己健康的卵子冷冻起来?徐丛剑直言，我国法律政策明确规定健康的未婚女性不可以进行冻卵。此外，从技术层面看，卵母细胞的水分含量较高，冷冻过程中易受损伤，所以卵母细胞冷冻技术较胚胎冷冻技术更具挑战性。目前，卵子冷冻技术的复苏率在60%—80%，“冻卵”绝不是推荐给所有人的保育方法。

黄荷凤还强调，女性取卵子从促排卵到取卵要经历多种风险。例如，促排卵过程中使用的药物，易导致女性卵巢过度刺激，引发腹水、胸水，严重者需住院治疗。取卵手术的每一次操作，都是对女性一次感染的考验，都可能伤害卵巢功能，危害女性健康，一旦发生反而得不偿失。(本报记者 顾泳 通讯员 李敏)

关键词： 生孩子 育龄“黄金线”