5月11日晚上,珠江医院急诊科来了一位51岁患者,腹痛难忍,痛苦不堪,右腿已无法抬起。他被迅速转入抢救室。提前接到通知的珠江医院心血管内科主任杨平珍教授团队早已在位就绪。

数小时前,这位刘大叔因胸痛到当地就诊,影像检查的结果让人十分震惊:从胸口部位开始,一直到腹部、下肢两边的腿部,大范围大面积血管壁撕裂!腹部很多重要血管都受到了严重影响,尤其是肠部和肾脏血管供血特别糟糕,缺血时间一长会导致脏器坏死,如果不及时手术,几乎没有生还可能……听起来这么像被武林高手“内功震伤”的病情,是一种十分凶险的疾病:主动脉夹层。而它的主要诱因极其常见——高血压。

杨平珍介绍,主动脉夹层的自然预后很差。据统计,患者发病后15分钟死亡率为20%。如果不经治疗和处理,第一个48小时内死亡率达50%,1年后仅有10%存活。如动脉破裂,数秒钟至数分钟内,血液就会流干,部分患者还可能因为重要脏器血管(如心脏、大脑、内脏器官)缺血,导致多器官功能衰竭,最终死亡。

杨平珍提醒,高血压病人平时一定要控制好血压,控制好情绪,以免发生心脑血管疾病。一旦发生了主动脉夹层,要立即将血压降到正常范围,并镇痛、镇静,及时进行手术治疗。

关键词: 高血压患者 主动脉夹层