很多老中医看病,病人一进门,已知大概,让人惊叹不已,其实这只是因为他望诊的功夫到家了,也就是“望而知之谓之神”的道理。观察人体表象,可以探知脏腑的健康状况,为诊治提供思路。

望口唇。脾开窍于口,其华在唇。脾脏功能是否正常,主要看唇。嘴唇肌肉厚实丰满,脾脏就好,气血生化有源;嘴唇偏薄,颜色枯槁,唇色偏淡,则脾运欠佳,气血不充足。脾主运化,若运化失常,则食物不能转化成精微物质,不能运化水湿。因此,脾胃病的调理重在运化。水湿困脾,就要燥湿健脾;气血亏虚,应当补益脾气。日常当调畅情志,避免忧思郁怒,以防肝气犯脾;饮食上避免肥甘厚味滋腻,最好进食具有化湿健脾功能的食物,如山药、薏米、芡实、茯苓等。另外要劳逸结合,适度锻炼。

望肩背。《素问·金匮真言论》云:“病在肺,俞在肩背。”《素问·脉要精微论》谓:“背者,胸中之府”。肩背厚实宽阔,是人体阳气充盛的表现。《灵枢·本脏篇》称:“好肩背厚者肺坚,肩背薄者肺脆”。也就是说,肩背肌肉丰满,外形平衡匀称,厚实有力,说明肺脏功能好;后背肌肉薄则肺不好。“肺坚则不病咳上气,肺脆则苦病消瘅易伤”,所以肺病往往反映在肩背上。两肩上纵,多为肺失宣降,见于喘咳久病;两肩下垂,肩背微拱,多为气虚、气短。肺为娇脏,喜润恶燥,平时多吃滋阴润燥的食物,尤其在秋季,吃点藕、秋梨膏、百合等养肺润肺。

望耳朵。肾开窍于耳,肾病望诊在于耳。《灵枢·本脏篇》:“耳坚者肾坚,耳薄不坚者肾脆”“肾坚则不病腰背痛,肾脆则善病消瘅易伤”。可见耳朵坚挺厚实,肾脏就坚实,不易患腰背痛的毛病;耳朵薄瘦软弱,肾脏就脆弱,容易患病。肾脏的调理,当以补益为主。由于黑色入肾,日常调理可以多吃黑色食物,如黑豆、黑芝麻、木耳、桑葚等。其次,调理脾胃的运化功能,使气血生化有源,补养后天以资养先天。平时经常按摩耳朵,也可以健肾壮腰,增强听力,益寿延年。